Pogoste težave:
- bolečina v zgornji tretjini nadlahti (v rami)
- povečevanje bolečine ob dvigovanju roke nad višino glave
- pojav bolečine med spanjem
- nezmožnost ležanja/spanja na boleči rami
- omejena gibljivost rame
Pogosti vzroki:
- Obraba tetiv – tendinopatija
- Nabiranje kalcija na poškodovane tetive – kalcinirajoča tendinopatija
- Vnetje sluzne vrečke – burzitis
- Vnetje ovojnice dolge glave bicepsa – tendinitis
- Delna ali popolna ruptura tetive rotatorne manšete
- Utesnitveni sindrom – subakromialni impingement
- Nestabilnost ramenskega sklepa s ponavljajočimi se izpahi
- Obraba akromioklavikularnega sklepa
- Stanja po poškodbah ramenskega sklepa ali obsklepnih struktur
Ramenski sklep omogoča največji obseg gibljivosti v telesu.
Zato se ob pomanjkanju dobre funkcije kar kmalu pojavijo znaki degeneracije mehkih tkiv (predvsem tetiv rotatorne manšete), ki stabilizirajo sklep. Ne redko v starosti trideset let ali pa že prej.
Dobro funkcijo ramenskega sklepa pogojuje idealen medsebojen položaj lopatice, ključnice in nadlahtnice (centracija sklepa). V veliki meri je to odvisno od mišic, ki obdajajo glavico nadlahtnice ter od mišic, ki stabilizirajo lopatico. Za povrnitev neboleče funkcije rame je rehabilitacija ključnega pomena. Z njo se doseže usklajeno delovanje mišic, ki vplivajo na centracijo rame. Včasih pa je potrebno poškodovana ali obrabljena tkiva oskrbeti operativno in čez nekaj tednov nadaljevati z rehabilitacijskimi postopki. Kadar ramenski sklep ni centriran, se težave ponovno vračajo že ob manjših obremenitvah.
Na fiziatrični pregled se naročite v primeru, da:
- imate motečo bolečino v področju rame in še niste storili ničesar za ugotovitev vzroka, niti za odpravo bolečine
- želite operativno zdravljenje koristiti zares kot zadnjo možnost, toda brez tveganja, da bi se stanje z odlašanjem operacije poslabšalo
- ste že bili obravnavani pri kirurgu (ortoped, travmatolog), ki je odredil neoperativno zdravljenje
- ste po operaciji in ne veste točno kaj lahko delate, da bi pospešili okrevanje in kaj (še) ne smete početi, da si ne bi škodili
- želite pospešiti celjenje z aplikacijo kolagenskih injekcij v področje ramenskega sklepa
- se stanje ne izboljšuje in je morda smiselna aplikacija kortikosteroida (blokade) zaradi umiritve vnetja sklepne ovojnice ali sluznih vrečk (burzitis)