Ledvena hrbtenica

Pogoste težave:

• mravljinčnje/drevenenje spodnjega uda locirano odvisno od draženja korenin ledvene hrbtenjače
• lokalna bolečina v področju križa
• prisilna antalgična drža – zvita hrbtenica v stran zaradi varovalnega spazma mišic ali nezmožnost pokončne drže oziroma izravnave hrbtenice
• možnost širitve bolečine vzdolž po spodnjem udu
• nesigurnost pri hoji
• bolečina v poteku ishiadičnega živca – lahko samo na periferiji (prsti, podplat, meča)
• šibkost mišic (padanje stopala, klecanje kolena)
• omejena in boleča gibljivost v ledvenem delu

Pogosti vzroki:

• bolečina v križu (lumbalgija) ob prenapetosti mišic (lover cross syndrome)
• slaba drža
• artroza malih sklepov ledvene hrbtenice (lumbalna spondilartroza)
• skolioza
• protruzija diska
• hernija diska z išiasom
• stenoza spinalnega kanala
• spondilolisteza
• nestabilnost ledvene hrbtenice
• miofascialni sindrom ledvenega predela

Vzrokov za bolečine v ledvenem delu hrbtenice je zelo veliko, večinoma se med seboj kombinirajo. Na začetku sta najbolj pogosto prisotna motena funkcija stabilizacijskih mišic (šibkost, neusklajeno delovanje) in napačen način (vzorec) dihanja. Skupaj s statičnimi preobremenitvami (sedenje, stanje na mestu, delo v prisilni drži) ali težjimi enoličnimi fizičnimi napori, se prej ali slej pojavi bolečina v križu.

Najprej diagnostika specialista in potem ustrezna terapija.

Težave s križem nastanejo le zelo redko v hipu. Najbolj pogosto se pojavijo in čez nekaj dni izginejo kot dobronamerna svarila lastniku telesa. Če jih posameznik ne upošteva, z leti postane ‘ortopedski pacient‘. Izraz je malce neprimeren, saj operacijo potrebuje v celem življenju manj kot 5% pacientov. Vseh preostalih 95% pacientov v tujini zdravi fiziater, nevrolog, osteopat ali kiropraktik (v tujini z univerzitetno izobrazbo in nazivom dr.).

Slovenija je v tem precej specifična, saj paciente pogosto zelo dolgo obravnavata osebni zdravnik s fizioterapevtom. Ko se stanje pacientu poslabša, ga pregleda ortoped, ki večinoma ugotovi, da ni primeren za operacijo. Pacient dobi močne protibolečinske infuzije, blokado ali samo sklop injekcij v mišico. Stanje se mu izboljša in zgodba se čez nekaj časa ponovi. Naj to ne bo predolgo vaš primer. Najbolj racionalna pot do rešitve bolečin v križu je hitra telefonska konzultacija z zdravnikom fiziatrom, med katero dobite točna navodila za potrebne diagnostične postopke (če so potrebni). Ko jih opravite, pridete z izvidi na pregled ali pa si z zdravnikom dogovorite pregled pri vas na domu.